كلما يهمك معرفته عن اعراض النقرس وعلاجها بالأدوية
داء الملوك أو ما يعرف بداء النقرس هو أكثر ما يصيب الإنسان في القرن الحالي وذلك لعدة أسباب منها الأنظمة الغذائية غير الصحية وعدم ممارسة الرياضة بشكل كافي وتجنب شرب الماء بكميات تناسب الجسم. لذلك تظهر آلام النقرس بشكل متكرر كل حين مع تقدم السن. ولهذا سنتعرف خلال هذا المقال على أهم اعراض النقرس وأسبابه وعلاجه وأفضل نظام غذائي للوقاية منه.
النقرس
يعد النقرس صورة من صور التهاب المفاصل، وهو بدوره يصيب مفاصل الركبة والكاحل والقدم واليد والرسغ والمرفق ولكن بشكل أساسي يصيب إصبع القدم الكبير أو ما يعرف بالأخمص نتيجة ترسب بلورات حمض اليوريك.
اعراض النقرس
تأتي آلام النقرس فجأة دون سابق إنذار وتصيب كل مفصل على حدة. يمكن أن توقظ نوبات النقرس المصاب من النوم بسبب شدة ألم الأعراض والتي تتمثل في الآتي
- ألم حاد
- احمرار
- تخشب المفصل
- تورم
- دفء المفصل والشعور بوجود حرارة فيه
أسباب النقرس
يصنع الجسم حمض اليوريك نتيجة لتكسير مركبات كيميائية تسمى البيورين الناتجة عن تناول بعض الأطعمة وبعدها يقوم الجسم بتسليمها للكلى حتى تخرج أثناء التبول. ولكن عند تكسير كميات كبيرة من البيورين في الجسم، هذا يزيد من مستويات حمض اليوريك في الدم والتي لا تستطيع الكلى التعامل معها والتخلص منها، لذلك تبدأ في الترسب على المفاصل واحدا تلو الآخر لتظهر في النهاية آلام صعبة بمفاصل الجسم.
عوامل الخطر
تعزز بعض عوامل الجسم على تكوين كميات كبيرة من حمض اليوريك وزيادة احتمالية الإصابة بالنقرس مثل:
- النظام الغذائي: تحفز الأطعمة التي تحتوي على البيورين مثل اللحوم الحمراء والأسماك والمشروبات المحلاة بسكر الفركتوز بالإضافة إلى المشروبات الكحولية.
- زيادة الوزن: تحفز زيادة وزن الجسم ارتفاع مستويات حمض اليوريك التي لا تستطيع الكلى التخلص منها
- الأمراض المزمنة: تتسبب بعض الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم غير المعالج ومرض السكري والسمنة وأمراض القلب والكلى في فرط حمض اليوريك وتزيد من خطر الإصابة بالنقرس.
- الأدوية: يمكن أن تزيد بعض الأدوية من مستوى حمض اليوريك في الدم مثل مدرات البول ومثبطات المناعة والجرعات المنخفضة من الأسبرين أيضاً
- تاريخ النقرس في العائلة: يؤدي تاريخ العائلة المرضي إلى ارتفاع احتمالية الإصابة بالنقرس وزيادة مستوى حمض اليوريك في الجسم
- العمر والجنس: يعتقد أن الرجال عرضة للإصابة بـ تراكم حمض اليوريك أكثر من النساء وخاصة ما بين عمر الـ30 والـ50، إلا أن انقطاع الطمث عند النساء يزيد من احتمالية الإصابة به أيضاً.
كم مرة تتم الإصابة بنوبة النقرس المؤلمة؟
في العادة تختلف فترات تكرار النوبات المؤلمة الناتجة عن داء النقرس من شخص لآخر باختلاف عوامل مختلفة منها النظام الغذائي واختلاف كميات شرب الماء وأيضًا حسب الحالة الجسدية للشخص. ولكن عادة ما تتكرر خلال فترات زمنية قصيرة، إذا ما لم تتم معالجتها بشكل صحيح واتباع حمية غذائية مناسبة.
تشخيص النقرس
يشخص الطبيب حالة المريض من خلال الأعراض ومظهر المفصل المصاب، إلا أنه قد يطلب بعض التحاليل الطبية لتسهل التشخيص:
- تحليل سائل المفصل:
يسحب الطبيب عينة من سائل المفصل ليتم فحصها تحت المجهر وتظهر فيها بلورات حمض اليوريك
- تحليل الدم:
يظهر التحليل مستويات حمض اليوريك في الدم.
- الأشعة السينية:
قد تساعد الأشعة السينية على إظهار أسباب أخرى لالتهاب المفاصل إن وجدت.
- الموجات فوق الصوتية:
يمكن أن تساعد الموجات في إظهار بلورات حمض اليوريك.
متى ألجأ للاستشارة الطبية؟
يجب اللجوء للتدخل الطبي فورا أولاً إذا ما ظهرت آلام مفاجئة للنقرس في أي مفصل، ثانياً إذا ما كان المريض يتناول علاج النقرس ويتبع نظاما غذائياً لكن دون جدوى وثالثاً إذا ما ظهرت الحمى مع آلام المفاصل.
وما هي الأسئلة التي قد يطرحها الطبيب؟
و بالنسبة للأسئلة التي قد يتم طرحها فهي:
- ما هي الأعراض؟
- متى ظهرت تلك الأعراض لديك لأول مرة؟
- هل الأعراض لديك مستمرة؟ أم تظهر وتختفي؟
- هل ظهر الألم بداية في إبهام القدم؟
- هل هناك أطعمة أو مشروبات تزيد من الأعراض لديك؟
- هل لديك أي مشاكل صحية أخرى؟
- ما هي الأدوية التي تتناولها في الوقت الحالي؟
- هل لديك تاريخ عائلي من مرض النقرس؟
- ما الذي تأكله عادة خلال اليوم؟
كيف أتعامل مع شعوري بألم مفاجئ للمفصل؟
في بعض الأحيان، يحد الألم من المصاب من الحركة وخاصة إذا ما كان يعيش بمفرده، لذلك يتوجب عليك فعل الآتي حتى زيارة الطبيب في أقرب فرصة:
- تجنب شرب المشروبات المحلاة بالفركتوز
- تجنب تناول المشروبات الكحولية.
- شرب كميات كبيرة من السوائل والماء.
- رفع المفصل الذي يشعرك بالألم عن الأرض.
- وضع الثلج على المفصل المتألم.
- تجنب أي ضغط محتمل على المفصل.
والتواصل مباشرة مع الإسعاف أو أقرب مشفى لك، للسيطرة على الألم ومعالجته.
مضاعفات النقرس
يمكن أن تتسبب النوبات المتكررة لنقرس في عدة مخاطر منها
- تكرار النقرس حتى بعد المتابعة مع الطبيب وتناول الأدوية بانتظام، وهذا قد يؤدي بدوره على المدى البعيد إلى تآكل وتدمير المفصل.
- تتسبب الحالات المتقدمة من النقرس في ظهر التوف وهي كريستالات اليوريت المترسبة، وتظهر على الأظافر واليدين والأقدام والكاحل.
- يمكن أن يؤدي ترسب اليوريت إلى انسداد المسالك البولية لدى مرضى النقرس، والتي بدورها تتسبب في ظهور حصوات الكلى.
علاج اعراض النقرس
يشمل علاج النقرس عدة جوانب أهمها الجانب الدوائي والذي يلزم إشراف طبي للحالة المرضية بالكامل لأنه يتضمن تناول الآتي:
- الأدوية المسكنة التي تحتوي على الإيبوبروفين أو الإندوميثاسين أو السيليسوكسيب تساهم في التخفيف من ألم نوبات النقرس الحادة.
- الأدوية المضادة للالتهابات مثل الكولشيسين التي تهدئ من ألم النقرس الحاد.
- الأدوية المتحكمة في الألم والالتهاب الحاد لنوبات النقرس مثل الكورتيزون ويتم تناوله إما عن طريق الأقراص في الفم أو من خلال حقن المفصل .
- الأدوية التي تمنع تكون حمض اليوريك وترسبه في المفصل المصاب مثل الألوبرينول وفيبوكستات.
- الأدوية المحفزة للكلى على التخلص من الكميات الكبيرة من حمض اليوريك مثل بروبنسيد.
علاج النقرس غير الدوائي
يعد علاج النقرس غير الدوائي جانب أساسي في الوقاية من أيضاً ويتمثل في الآتي:
- اتباع نظام غذائي يتعدد في نوع البروتينات الحيوانية والنباتية.
- تجنب اللحوم بشكل متكرر.
- خسارة الوزن في حالة السمنة أو زيادة الوزن.
- تجنب زيادة الوزن مرة أخرى لأنها تحفز من تكوين بلورات اليورات باستمرار.
- شرب كميات كافية من الماء بين الوجبات وقبل وجبة الإفطار.
- ممارسة التمرينات الرياضية بانتظام.
- تجنب تناول المشروبات التي تحتوي على الكحول.
- تجنب المشروبات المحلاة بسكر الفركتوز غير الطبيعي.
- الاكتفاء بتناول الفاكهة الطبيعية للحصول على كميات السكر المناسبة خلال اليوم.
يعد الألم شعور لدى الجسم إذا ما وجدت مشكلة، لذلك فالصحة تاج على رؤوس الأصحاء وتستحق الحفاظ عليها.
المصدر
